Тестостерон вільний — це біологічно активна фракція загального тестостерону, яка не зв’язана з білками плазми (альбуміном або глобуліном, що зв’язує статеві гормони — ГЗСГ). Саме вільний тестостерон здатний проникати в клітини органів-мішеней і реалізовувати свої фізіологічні ефекти. Його концентрація становить лише 1–3% від загального рівня гормону в крові, але саме цей показник має найвищу клінічну значущість.
Тестостерон є основним андрогеном у чоловіків і також присутній у жінок у менших кількостях. У чоловіків гормон відповідає за розвиток вторинних статевих ознак, регуляцію статевої функції, сперматогенез, м’язову масу й міцність кісток. У жінок він відіграє роль у формуванні лібідо, роботі сальних залоз та регуляції менструального циклу.
Рівень вільного тестостерону залежить від функції яєчок (у чоловіків) або яєчників та надниркових залоз (у жінок), а також від рівня білків, що зв’язують гормони, особливо ГЗСГ. Тому визначення цієї фракції тестостерону особливо важливе, коли рівень загального тестостерону є нормальним або на межі, але є клінічні ознаки гормонального дисбалансу.
Аналіз на вільний тестостерон використовується в діагностиці порушень репродуктивної функції, гірсутизму, акне, зниженого лібідо, імпотенції, остеопорозу, а також при підозрі на андроген-продукуючі пухлини або синдром полікістозних яєчників (СПКЯ).
Підвищення: гіперплазія або пухлини наднирників, андроген-продукуючі пухлини, синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), прийом анаболічних стероїдів.
Зниження: гіпогонадизм, синдром Клайнфельтера, хронічні захворювання печінки, ожиріння, цукровий діабет 2 типу, старіння.
Кров необхідно здавати вранці, бажано в період з 8:00 до 10:00 — у цей час рівень гормонів найвищий і найстабільніший.
Аналіз виконується натщесерце — не слід їсти щонайменше 8–12 годин перед забором крові. Дозволяється пити лише негазовану воду.
Уникайте фізичних навантажень за добу до аналізу — інтенсивне тренування може вплинути на рівень гормону.
Не вживайте алкоголь щонайменше за 24 години до дослідження — це може викликати зниження рівня тестостерону.
Виключіть емоційний стрес напередодні — стресові стани впливають на гормональний фон.
Не курити протягом 1 години перед здачею крові — нікотин тимчасово змінює гормональний баланс.
За погодженням з лікарем — тимчасово припиніть прийом гормональних препаратів, стероїдів або біодобавок, які можуть впливати на результат.
Жінкам рекомендується враховувати фазу менструального циклу, якщо лікар не вказав інше — оптимальним періодом є 6–7 день циклу.