Визначення

Демодекоз — це паразитарне захворювання шкіри, яке викликається мікроскопічними кліщами роду Demodex, переважно Demodex folliculorum та Demodex brevis. Ці кліщі мешкають у волосяних фолікулах, сальних залозах шкіри та мейбомієвих залозах повік. Основні місця їх локалізації — обличчя: шкіра носа, лоба, підборіддя, щік, носогубних складок, а також краї повік та вії. Паразитування кліщів призводить до розвитку запальних процесів, таких як кон’юнктивіт, блефарит, кератит, а також до шкірних уражень, що проявляються лущенням шкіри, зміною її кольору, підвищенням жирності, появою свербежу, подразненням, висипань у вигляді вугрів, прищів та розацеаподібних змін.

Демодекоз найчастіше розвивається на фоні зниження загального або місцевого імунітету, порушення мікробіому шкіри (біоценозу), особливо у пацієнтів із хронічними дерматологічними захворюваннями (розацеа, акне, себорейний дерматит). Використання місцевих або системних імуносупресивних препаратів, зокрема кортикостероїдів, також підвищує ризик розвитку демодекозу. Патогенез захворювання може бути пов’язаний із дисфункцією сальних залоз, гормональними порушеннями, захворюваннями шлунково-кишкового тракту (гастрит, виразкова хвороба, дисбактеріоз), а також зі стресовими чинниками, розладами нервової системи та обмінними порушеннями.

Мікроскопічне дослідження матеріалу для виявлення Demodex є основним методом діагностики цього захворювання. Для аналізу використовують зіскрібки з уражених ділянок шкіри або вій, які досліджуються під мікроскопом на наявність кліщів, їх яєць або оболонок. Виявлення кліщів у значній кількості підтверджує діагноз демодекозу та вимагає подальшої терапії, яка зазвичай включає призначення протипаразитарних засобів, відновлення мікрофлори шкіри, нормалізацію роботи шлунково-кишкового тракту, а також усунення факторів, що сприяють розвитку захворювання.