Визначення

Пренатальний скринінг ІІ триместру вагітності (16-22 тижні) — це комплексне лабораторне дослідження, яке допомагає оцінити ризик хромосомних аномалій і вроджених вад розвитку плода на більш пізньому етапі вагітності. У цей період визначають рівні трьох основних біохімічних показників: альфа-фетопротеїну (АФП), вільного естріолу (Е3) та загального β-хоріонічного гонадотропіну (β-ХГЛ). Отримані значення порівнюють із середніми для даного терміну гестації (медіанами) та перераховують у показники MoM (Multiple of Median) — кратність медіани.

Такий тест відомий як «потрійний тест ІІ триместру». Його результати відображають функціональний стан плаценти, печінки плода та гормональну активність організму вагітної жінки. У поєднанні з ультразвуковим дослідженням цей скринінг дозволяє своєчасно виявити підвищений ризик розвитку синдромів Дауна, Едвардса, дефектів нервової трубки та інших аномалій.

АФП є білком, який виробляється печінкою плода; естріол — гормон, що синтезується плацентою і відображає її функціональний стан; β-ХГЛ — гормон вагітності, рівень якого залежить від розвитку ембріона і плаценти. Зміна співвідношення цих маркерів може свідчити про можливі порушення в розвитку плода або функції плаценти.

Пренатальний скринінг ІІ триместру рекомендовано проходити усім вагітним у рамках планового спостереження, оскільки він доповнює результати І триместру та дозволяє уточнити індивідуальні ризики. Оптимальний період проведення — з 16-го по 22-й тиждень вагітності, коли концентрації маркерів є найбільш інформативними.