Іонізований кальцій — це біологічно активна форма кальцію, що вільно циркулює у крові й не зв’язана з білками. Саме ця фракція кальцію бере безпосередню участь у фізіологічних процесах організму: скороченні м’язів, провідності нервових імпульсів, згортанні крові, активації ферментів та гормонів. Аналіз на іонізований кальцій дає більш точну оцінку кальцієвого обміну, ніж загальний кальцій, особливо в умовах, коли змінений рівень білків крові.
На рівень іонізованого кальцію впливають такі чинники, як рН крові, баланс електролітів, а також рівень білка — зокрема альбуміну, з яким кальцій може зв’язуватись. У пацієнтів із гіпоальбумінемією або порушенням кислотно-лужного балансу загальний кальцій може залишатись у межах норми, тоді як іонізований — бути патологічно зміненим. Саме тому цей тест є важливим при інтенсивному моніторингу тяжких станів.
Дослідження іонізованого кальцію застосовується в реанімації, анестезіології, ендокринології та нефрології. Воно показане при оцінці стану паращитовидних залоз, при тяжких порушеннях кислотно-лужного балансу, у пацієнтів із хронічними хворобами нирок або при підозрі на критичні зсуви в кальцієвому обміні.
Знижений рівень Ca²⁺ – характерний для гіпокальціємії, яка може виникати при недостатності паращитовидних залоз, дефіциті вітаміну D, нирковій недостатності або тяжких порушеннях білкового обміну.
Підвищений рівень Ca²⁺ – спостерігається при гіперкальціємії, що може бути наслідком гіперпаратиреозу, онкологічних процесів, надлишкового прийому кальцію або вітаміну D.
Забір крові проводиться натщесерце (не менше 8 годин після останнього прийому їжі).
Не рекомендується прийом препаратів кальцію та вітаміну D за 24-48 годин до аналізу, якщо це не призначено лікарем.
Варто уникати інтенсивного фізичного навантаження та сильного стресу перед здачею аналізу.
Утриматися від куріння та алкоголю за 24 години до аналізу.
Важливо повідомити лабораторію та лікаря про прийом будь-яких лікарських засобів, що можуть впливати на рівень кальцію, наприклад діуретики або препарати кальцію.
Аналіз бажано здавати вранці для отримання найбільш стабільного результату.