Генетичний аналіз на визначення ризику розвитку целіакії (HLA-DQ2/DQ8) — це лабораторне дослідження, спрямоване на виявлення алелів HLA DQ2 і DQ8. Ці молекули є ключовими у патогенезі целіакії, оскільки пептиди глютену зв’язуються з HLA-DQ2/DQ8 і презентуються глютен-специфічним CD4+ Т-лімфоцитам. Цей процес запускає імунозапальну відповідь у слизовій оболонці тонкого кишечника, що призводить до пошкодження ворсинок та порушення функції всмоктування.
Клінічні прояви целіакії зазвичай включають синдром мальабсорбції, що характеризується метеоризмом, здуттям живота, діареєю та втратою маси тіла. У більшості випадків захворювання починається в грудному віці після введення прикорму, однак симптоми можуть спонтанно зникати у дитинстві або підлітковому віці, незважаючи на збереження мальабсорбції. Навіть стерті форми захворювання можуть призводити до затримки росту, порушень статевого розвитку та у важких випадках — до карликовості.
У дорослих класичні симптоми целіакії зазвичай проявляються у віці від тридцяти до шістдесяти років. Проте діагноз часто встановлюється із значним запізненням через стертий або безсимптомний перебіг. Безсимптомні форми целіакії у дорослих частіше проявляються такими ускладненнями, як анемія нез’ясованого походження, гіпоспленізм чи остеопороз.
Ефективним методом лікування є виключення глютену з раціону, що призводить до відновлення структури ворсинок та нормалізації процесів всмоктування в кишечнику. Генетичне тестування на HLA-DQ2/DQ8 дозволяє виявити осіб із високим ризиком розвитку целіакії, що сприяє ранній діагностиці та профілактиці ускладнень захворювання.
Позитивний результат свідчить про наявність одного або обох алелів HLA-DQ2 і/або HLA-DQ8, що підтверджує генетичну схильність до розвитку целіакії. Носії цих алелів мають підвищений ризик виникнення захворювання, але не всі з них обов’язково захворіють.
Негативний результат означає відсутність алелів HLA-DQ2 і HLA-DQ8, що практично виключає можливість розвитку целіакії, оскільки ці алелі є необхідними для реалізації імунної відповіді на глютен.
Варто зазначити, що наявність алелів HLA-DQ2/DQ8 сама по собі не є діагнозом целіакії, а лише фактором ризику. Для підтвердження діагнозу необхідне комплексне клініко-лабораторне обстеження, включно з імунологічними тестами та біопсією тонкого кишечника.
Аналіз проводиться на основі венозної крові, тому зазвичай немає потреби у тривалій підготовці.
Бажано здати кров натщесерце, тобто утриматися від прийому їжі за 6–8 годин до забору матеріалу. Вода дозволяється.
Уникайте інтенсивних фізичних навантажень та стресових ситуацій за 1–2 дні до дослідження, щоб мінімізувати вплив на загальний стан імунної системи.
Повідомте медсестру та лікаря про всі прийняті лікарські препарати, особливо імуномодулятори чи гормональні засоби.
Для дітей та вагітних можуть бути додаткові рекомендації, які слід уточнити у лікаря.