Визначення

Д-димер — це фрагмент білка, який утворюється в крові після розщеплення фібрину, головного компонента тромбу. Коли в організмі активується згортання крові і утворюється тромб, система фібринолізу починає процес його розчинення. Під час цього процесу і з’являються д-димери. Таким чином, підвищення рівня д-димеру вказує на активне утворення та руйнування тромбів, тобто на те, що в організмі може відбуватися патологічний тромбоутворювальний процес.

Аналіз на д-димер є високочутливим, але неспецифічним тестом. Це означає, що підвищення його рівня може спостерігатися при багатьох станах — тромбозах глибоких вен, тромбоемболії легеневої артерії, інфаркті міокарда, ДВЗ-синдромі, а також після операцій, травм або у вагітних. У той же час, нормальний рівень д-димеру практично виключає наявність активного тромбоутворення, тому тест широко застосовується для виключення тромбозу у пацієнтів із підозрою на це захворювання.

Найбільше значення цей аналіз має у невідкладній медицині, коли лікареві потрібно швидко оцінити ризики тромбоемболічних ускладнень. Його часто призначають при болях у грудній клітці, набряках нижніх кінцівок, задишці або підвищеній згортальності крові. У комплексі з іншими дослідженнями д-димер допомагає в діагностиці тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА), тромбозу глибоких вен (ТГВ), а також контролі пацієнтів, які отримують антикоагулянтну терапію.