Цитологічне дослідження плеврального випоту — це лабораторний аналіз клітинного складу рідини, яка накопичується в плевральній порожнині (між листками плеври навколо легень). Метою дослідження є виявлення змін клітинної морфології, що можуть вказувати на запальні, інфекційні або онкологічні процеси.
Плевральний випіт може бути як ексудативного, так і транссудативного характеру. У більшості випадків він є вторинним проявом іншого патологічного процесу — від інфекцій легень до злоякісних пухлин грудної або черевної порожнини. Визначення характеру рідини та її клітинного складу дозволяє з’ясувати етіологію випоту та визначити подальшу тактику лікування.
Дослідження особливо цінне у випадках значного накопичення рідини, що викликає дихальну недостатність. У таких ситуаціях діагностична пункція водночас виконує і терапевтичну функцію — забезпечує полегшення стану пацієнта.
Цитологічне дослідження також дозволяє виявити наявність атипових клітин, що може свідчити про метастатичне ураження плеври або первинний плевральний рак, наприклад мезотеліому.
Виявлення великої кількості нейтрофілів — ознака гострого запального процесу (бактеріального плевриту).
Домінування лімфоцитів — характерне для туберкульозного, вірусного або онкопроцесу.
Наявність еозинофілів — може вказувати на паразитарну інвазію, алергічну реакцію або кров у плевральній порожнині.
Виявлення атипових клітин — підозра на злоякісне новоутворення (метастази, мезотеліома тощо).
Переважання макрофагів — можливе при тривалому плевральному випоті або загоєнні запалення.
Матеріал для дослідження забирається лікарем шляхом плевральної пункції.
Спеціальної підготовки від пацієнта не потрібно.
Перед процедурою бажано попередити лікаря про прийом антикоагулянтів або інших препаратів, що впливають на згортання крові.
Пацієнт має перебувати під наглядом медичного персоналу до та після забору плевральної рідини.