Визначення

CA 125 — це онкомаркер (вуглеводний антиген 125), який являє собою глікопротеїн, що виробляється клітинами епітелію яєчників, а також іншими тканинами, зокрема ендометрієм, плеврою, перитонеумом, перикардом. У нормі невеликі кількості цього білка можуть виявлятися в крові жінок, особливо під час менструального циклу або в першому триместрі вагітності. Проте його значне підвищення в сироватці крові часто пов’язане з онкологічними захворюваннями, насамперед — з епітеліальним раком яєчників.

Аналіз на CA 125 найчастіше застосовується для моніторингу хворих на рак яєчників: для оцінки ефективності лікування, виявлення рецидивів, а також у комплексі з іншими показниками — для оцінки ризику розвитку новоутворень у жінок із сімейним або іншим підвищеним ризиком. Водночас самостійне використання цього маркера для діагностики або скринінгу без додаткових досліджень не є достатньо точним — через його низьку специфічність. Рівень CA 125 може бути підвищений також при доброякісних захворюваннях, таких як ендометріоз, кісти яєчників, міома матки, запальні захворювання органів малого таза, цироз печінки.

У жінок у пременопаузі коливання рівня CA 125 можуть бути пов’язані з фазами менструального циклу або гінекологічними станами, не пов’язаними з онкологією. Тому результат аналізу слід інтерпретувати лише в контексті клінічної картини, анамнезу, даних УЗД чи МРТ. Після лікування онкозахворювання зниження рівня CA 125 може вказувати на позитивну відповідь на терапію, тоді як його підвищення в динаміці може свідчити про рецидив.

Зважаючи на обмежену чутливість і специфічність, CA 125 найкраще застосовується як частина розширеної діагностичної панелі або у поєднанні з іншими маркерами, наприклад HE-4, а також індексом ROMA (оцінка ризику раку яєчників), що дозволяє підвищити діагностичну точність, особливо у складних або сумнівних випадках.