Визначення загального білка в добовій сечі — це важливе лабораторне дослідження, яке дозволяє оцінити кількість білка, що виводиться з організму із сечею протягом 24 годин. У нормі ниркові клубочки не пропускають великі молекули білка, а незначна їх кількість, яка все ж проходить у фільтрат, майже повністю реабсорбується в ниркових канальцях. Тому втрата білка із сечею в нормі становить не більше ніж 150 мг на добу. Показник, що перевищує цю межу, вважається протеїнурією — симптомом, що свідчить про функціональні або органічні порушення в роботі нирок.
Добова протеїнурія — чутливий маркер ураження ниркової тканини. Її зростання може бути наслідком запального процесу (наприклад, гломерулонефриту), діабетичної або гіпертонічної нефропатії, системних захворювань (таких як червоний вовчак), токсичного впливу лікарських препаратів, інфекцій або онкологічних процесів. Також існує фізіологічна протеїнурія — тимчасове підвищення білка у сечі на тлі інтенсивних фізичних навантажень, стресу, лихоманки або під час вагітності. У таких випадках втрата білка не перевищує 300 мг/добу й зникає після усунення провокуючого чинника.
Це дослідження особливо важливе для раннього виявлення порушень у людей із підвищеним ризиком розвитку хронічної хвороби нирок — наприклад, у пацієнтів із цукровим діабетом, артеріальною гіпертензією або обтяженим нефрологічним анамнезом. Його також застосовують для моніторингу стану нирок під час вагітності, особливо при підозрі на прееклампсію. Крім того, аналіз добової протеїнурії допомагає оцінити ефективність лікування ниркових захворювань і може бути критерієм для зміни терапевтичної тактики.
Підвищений рівень білка у сечі може вказувати на:
• Гломерулонефрит;
• Нефротичний синдром;
• Пієлонефрит;
• Тубулопатії;
• Мієломну нефропатію;
• Системні захворювання (цукровий діабет, системний червоний вовчак);
• Інфекції сечовивідних шляхів;
Знижений рівень білка у сечі є нормою.
Збір добової сечі триває 24 години: починається з другого сечовипускання вранці (першу порцію НЕ збирають), а закінчується збором першої ранкової сечі наступного дня.
Увесь об’єм сечі необхідно збирати у чисту велику ємність (2–3 літри) з кришкою.
Протягом доби ємність зі сечею зберігати у прохолодному місці (наприклад, у холодильнику при температурі +2…+8 °C).
Після завершення збору добову сечу перемішують.
Відлийте близько 50–100 мл у стерильний контейнер для сечі, який можна придбати в аптеці або отримати в лабораторії.
Не забувайте зазначити точний об’єм добової сечі (вказується або на направленні, або на етикетці контейнера).
Під час збору не допускається втрата жодної порції сечі — навіть одна пропущена порція робить аналіз недійсним.
У день збору сечі бажано дотримуватись звичного режиму харчування, уникати надмірного вживання рідини, солі або білкових продуктів, якщо це не обумовлено інструкціями лікаря.
Отримати результат