Альбумін-креатинінове співвідношення (АКС) у добовій сечі — це лабораторний показник, який відображає кількість альбуміну, що виділяється з сечею, у співвідношенні до рівня креатиніну. Таке співвідношення дозволяє коректно оцінити втрату білка з урахуванням добового об’єму сечі та індивідуальних особливостей водного балансу.
Альбумін є низькомолекулярним білком плазми крові, який у нормі майже не проходить через нирковий фільтр. Його поява у сечі в підвищених кількостях свідчить про ушкодження клубочкового апарату нирок, навіть на ранніх стадіях, коли інші показники ще залишаються в межах норми.
Креатинін використовується як стабільний маркер для стандартизації результату, оскільки його добове виділення є відносно постійним. Саме тому альбумін-креатинінове співвідношення вважається більш точним і клінічно інформативним показником, ніж визначення альбуміну окремо.
Дослідження має високу діагностичну цінність для раннього виявлення ураження нирок, моніторингу прогресування хронічної хвороби нирок, а також для оцінки серцево-судинних ризиків, особливо у пацієнтів із метаболічними порушеннями.
Підвищення альбумін-креатинінового співвідношення свідчить про альбумінурію та порушення фільтраційної функції нирок.
Помірне підвищення показника відповідає раннім стадіям нефропатії, зокрема при цукровому діабеті та артеріальній гіпертензії.
Виражене перевищення норми характерне для прогресуючого ураження нирок і може вказувати на розвиток хронічної хвороби нирок.
Тимчасове підвищення можливе при інтенсивному фізичному навантаженні, гострих запальних процесах або дегідратації та потребує повторного лабораторного контролю.
За 24 години до збору добової сечі слід уникати інтенсивних фізичних навантажень.
Напередодні дослідження рекомендовано утриматися від вживання алкоголю та обмежити солону й надмірно білкову їжу.
Першу ранкову порцію сечі не збирають; усі наступні порції протягом 24 годин збирають у чистий контейнер.
Останньою додають ранкову порцію сечі наступного дня.
Після завершення збору сечу ретельно перемішують, відбирають необхідний об’єм та доставляють до лабораторії у найкоротший термін.
У разі прийому лікарських засобів, що можуть впливати на функцію нирок, необхідно повідомити медичного працівника.