Білірубін загальний (Total Bilirubin, TBIL) — це жовчний пігмент, який утворюється в організмі в результаті розпаду гемоглобіну та інших гемовмісних білків. У нормі він виводиться з організму через печінку та жовчовивідні шляхи. Загальний білірубін включає дві фракції: вільний (непрямий) і зв’язаний (прямий), які разом відображають стан обміну пігментів та функцію печінки.
Визначення загального білірубіну дозволяє оцінити рівень жовчних пігментів у крові, що є важливим показником у діагностиці жовтяниць, захворювань печінки, жовчовивідних шляхів та крові. Підвищення рівня може бути наслідком як надмірного руйнування еритроцитів (гемолізу), так і порушення виведення білірубіну печінкою.
Особливо важливо враховувати співвідношення прямого і непрямого білірубіну, оскільки це допомагає диференціювати паренхіматозну, механічну або гемолітичну жовтяницю. У дітей перших днів життя підвищення білірубіну зустрічається часто — так звана фізіологічна жовтяниця новонароджених.
Аналіз є базовим і рекомендований як при скаргах, так і в складі профілактичного або передопераційного обстеження. Зміни рівня білірубіну можуть свідчити про серйозні патології, які потребують подальшої діагностики.
Підвищений рівень загального білірубіну може свідчити про:
Жовтяницю, зокрема обструктивну (блокування жовчовивідних шляхів), гемолітичну (підвищений розпад еритроцитів) або паренхіматозну (пошкодження печінки).
Захворювання печінки, такі як гепатити, цироз або печінкові метастази.
Обструкцію жовчних шляхів, яка може виникнути через камені в жовчному міхурі або пухлини.
Гемолітичні анемії, при яких швидкий розпад еритроцитів призводить до підвищення рівня білірубіну.
Знижений рівень білірубіну зустрічається рідше, але може бути ознакою певних порушень в організмі, таких як гіпопроцесинг в печінці або неповна обробка білірубіну через різні захворювання.
Здача крові проводиться натщесерце, після нічного голодування тривалістю 8–12 годин. Допускається пити тільки чисту негазовану воду.
Напередодні дослідження слід уникати жирної, смаженої, копченої їжі, а також переїдання. Це може вплинути на результати аналізів.
За 24 години до здачі крові рекомендується обмежити фізичну активність, уникати інтенсивних тренувань, підняття важкого та стресових ситуацій.
Не вживати алкоголь за 48 годин до аналізу, адже він може суттєво змінити біохімічні показники.
У день здачі аналізу утримайтесь від куріння щонайменше за 1–2 години до забору крові.
Медикаменти можуть впливати на результати аналізу. Якщо ви приймаєте будь-які препарати, обов’язково повідомте про це лікаря та лаборанта.