Д-димер — це фрагмент білка, який утворюється в крові після розщеплення фібрину, головного компонента тромбу. Коли в організмі активується згортання крові і утворюється тромб, система фібринолізу починає процес його розчинення. Під час цього процесу і з’являються д-димери. Таким чином, підвищення рівня д-димеру вказує на активне утворення та руйнування тромбів, тобто на те, що в організмі може відбуватися патологічний тромбоутворювальний процес.
Аналіз на д-димер є високочутливим, але неспецифічним тестом. Це означає, що підвищення його рівня може спостерігатися при багатьох станах — тромбозах глибоких вен, тромбоемболії легеневої артерії, інфаркті міокарда, ДВЗ-синдромі, а також після операцій, травм або у вагітних. У той же час, нормальний рівень д-димеру практично виключає наявність активного тромбоутворення, тому тест широко застосовується для виключення тромбозу у пацієнтів із підозрою на це захворювання.
Найбільше значення цей аналіз має у невідкладній медицині, коли лікареві потрібно швидко оцінити ризики тромбоемболічних ускладнень. Його часто призначають при болях у грудній клітці, набряках нижніх кінцівок, задишці або підвищеній згортальності крові. У комплексі з іншими дослідженнями д-димер допомагає в діагностиці тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА), тромбозу глибоких вен (ТГВ), а також контролі пацієнтів, які отримують антикоагулянтну терапію.
Підвищений рівень Д-димера:
Тромбоз глибоких вен (ТГВ).
Тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА).
Післяопераційний період, травми.
Запальні захворювання.
Онкологічні процеси.
Вагітність.
Нормальний або низький рівень Д-димера дозволяє з високою ймовірністю виключити наявність активного тромбозу.
Забір крові проводиться вранці, натще — не менше ніж через 4–8 годин після останнього прийому їжі.
Напередодні уникайте жирної, смаженої їжі, солодощів, кави та алкоголю.
Вечеря повинна бути легкою: каша, овочі, кисломолочні продукти.
Вранці дозволяється пити чисту негазовану воду в помірній кількості (до 200 мл).
Уникайте паління мінімум за 2 години до здачі крові.
Обмежте фізичні та емоційні навантаження за добу до аналізу: уникайте тренувань, стресів, недосипання.
Якщо ви приймаєте ліки (особливо антикоагулянти, гормони, протизапальні препарати) — обов’язково повідомте про це лікаря та медперсонал лабораторії.
При підозрі на тромбоз або тромбоемболію.
Для виключення тромботичних ускладнень при скаргах на біль, набряк, почервоніння кінцівок.
Після операцій чи травм для моніторингу ризику тромбозів.
При тривалому постільному режимі.
У пацієнтів з онкологічними захворюваннями для оцінки ризику тромботичних ускладнень.
Для контролю ефективності антикоагулянтної терапії.
Отримати результат