HE4 (Human Epididymis Protein 4) — це специфічний білок, що виробляється клітинами епітелію яєчників, а також у меншій кількості — тканинами ендометрію, дихальних шляхів і нирок. У нормі рівень HE4 у крові невисокий, проте при розвитку злоякісних пухлин яєчників, зокрема серозного і ендометріоїдного типів, він значно підвищується. Завдяки своїй високій специфічності, HE4 став важливим маркером для раннього виявлення раку яєчників.
Однією з головних переваг HE4 є його здатність залишатися в межах норми при багатьох доброякісних гінекологічних станах, що значно зменшує ймовірність хибнопозитивних результатів порівняно з CA 125. Саме тому HE4 часто використовують у поєднанні з CA 125 для оцінки ризику злоякісності яєчникових утворень — наприклад, у формулі ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm), яка допомагає визначити необхідність хірургічного втручання або подальшого обстеження.
Тест на HE4 також активно застосовується для моніторингу ефективності лікування раку яєчників. Зниження рівня HE4 після хіміотерапії або операції вказує на позитивну динаміку, тоді як повторне підвищення може бути раннім маркером рецидиву, навіть до появи клінічних симптомів або змін на УЗД/КТ.
Цей аналіз є цінним інструментом у руках лікаря-гінеколога або онколога, особливо у пацієнток з високим ризиком розвитку онкології або при наявності підозрілих утворень у яєчниках.
Підвищений рівень HE4:
Рак яєчників: Найбільш ймовірна причина підвищення рівня HE4 — це рак яєчників, особливо епітеліальний рак яєчників, який є найбільш поширеним.
Інші пухлини: Підвищення рівня HE4 може також спостерігатися при деяких інших онкологічних захворюваннях, таких як рак ендометрію, рак молочної залози чи рак легень.
Доброякісні захворювання: Рівень HE4 може також бути підвищеним при міомах матки, ендометріозі, аднекситах або порушеннях менструального циклу, але такі показники звичайно менш характерні.
Низький рівень HE4:
Нормальний рівень: Зазвичай низький рівень HE4 є нормальним і не свідчить про наявність патології. Однак цей маркер використовується для виключення можливості онкологічних захворювань, і його низькі значення можуть бути вказівкою на відсутність раку яєчників.
Забір крові проводиться натще (після 8-12 годинного перерви в їжі).
Не пити алкоголь за 24 години до здачі крові.
Не курити за кілька годин до тесту, оскільки це може вплинути на результати.
Якщо ви приймаєте ліки, особливо гормональні препарати або протизапальні засоби, повідомте лікаря, оскільки це може вплинути на рівень маркера.
Уникайте інтенсивних фізичних навантажень за 24 години до проведення аналізу, оскільки це може вплинути на точність результату.
Отримати результат